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生源地信用助学贷款借款合同回执单
来源:
2009-09-18
作者:
点击量:次
X
生源地信用助学贷款借款合同回执单
(
至
学年)
学生姓名
身份证号码
借款合同编号
学生学号
学生院系、班级
正常毕业时间
此栏以下内容由高校填写(事关汇付资金,请务必准确填写)
高校名称
兰州理工大学
高校代码
10731
高校开户行
中国工商银行
(银行名)
甘肃省
分行
兰州市西津东路
支行
分理处/储蓄所(如在支行开户可不填网点)
高校开户行行号
102821000177
高校账户名称
兰州理工大学
高校账号
2703001709024914719
联系人
王春晖
联系电话
0931-7823026
该生为我校正式在册学生,现已按本校规定的时间报到入学,该生未申请高校助学贷款。
该生欠缴本学年学费和住宿费共计人民币
元(大写:
元整)
特此说明。
借款学生签字: 学校盖章:
年 月 日 年 月 日
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